中医药在人类历史发展过程中的巨大作用勿容置疑，其科学性远远高于现代人们所认知的标准，更不能从某些近代狭隘的“科学”的定义去度量人类几千年历史形成的“科学”的实质。在发展过程中由于历史条件的限制，在不少方面未能恰好吻合当今社会的标准，由此也为现代中药提升提供了创新机会。继承是前提，创新是发展，疗效是标准。本文分享笔者在中草药研究方面的经验与体会，以期与志同道合者共同为推进中医药的发展贡献微薄之力。
论中药养生科学
刘延泽，谢晶曦
（1.中国医学科学院北京协和医学院药用植物研究所
2.中国医学科学院北京协和医学院药物研究所）
量变引起质变是普遍认可的客观规律。无数事实证明，高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、脑卒中、颈肩病、腰椎痛、肿瘤等多是不良生活方式或环境因素的累积或反复刺激产生的积累效应或突变的结果，一旦发病，逆转或恢复的可能微乎其微。但是，如果在日常生活中充分注意到了这些因素并采取了必要措施，很多疾病是可以预防的。越来越多的临床前研究结果显示绿茶中的主要儿茶素——表没食子儿茶素没食子酸酯（pigallocatchingallat，EGCG）可对人类的各种疾病产生有利影响。作为强大的抗氧化剂，不仅可以防止健康细胞的氧化损伤，还可作为抗新生血管生成剂、抗肿瘤剂、抗肿瘤细胞化疗辅助调节剂。体外研究表明，EGCG通过影响包括JAK/STAT、MAPK、PI3K/AKT、Wnt和Notch的信号转导途径发挥抗癌作用。EGCG可通过抑制端粒酶活性刺激端粒碎片化。各种临床研究表明，由EGCG治疗可以抑制肿瘤在肝、胃、皮肤、肺、乳腺和结肠等不同器官的发病率。最近研究表明，EGCG通过减少DNA甲基转移酶（DNMTs）、蛋白酶及二氢叶酸还原酶（DHFR）活性来影响肿瘤抑制基因和蛋白质合成，由于其安全、成本低和生物利用度高而具有强大在癌症预防潜能。血脂的升高、血液黏度的增大、糖尿病的形成、血管的硬化、骨质疏松等均与日常不良生活习惯的积累效应有关。经细胞突变产生的各种肿瘤细胞即使未发生全身转移，利用现代科技将其进行逆转的成功率也少之又少。针对高血压、高血脂、糖尿病的单一治疗的终身用药已经成为大众接受的常态，骨质疏松、颈肩病、脊椎病、腰腿医院的常客，但是，这些多数都是可以预防与避免的。
绿茶、葡萄酒、蓝莓等所含EGCG、白藜芦醇、花青素等多元酚类化合物可有效发挥抗氧化、清除自由基及抗衰老作用；红曲米（rdyastric）中的洛伐他汀（lovastatin）、橙皮中的橙皮苷（hspridin）等具有很好的调血脂作用；三七、丹参、桃仁、红花、葛根等通过泡酒、泡茶饮用可以起到很好的活血化瘀、预防和治疗心脑血管疾病的作用；大豆制品及其异黄酮、三叶草异黄酮等具有类雌激素样作用，可以有效地调节更年期前后女性的生理状况；由葛根经提取其总黄酮制成的愈风宁心片可有效改善心脑血管血流量，用于预防和治疗高血压头晕、头痛、冠心病、心绞痛等；从海产食品羊栖菜中发现的饱和十六碳酸棕榈酸具有阻断HIV-1对人体免疫细胞CD4的入侵与复制，从而可有效起到预防和治疗艾滋病的作用；日常生活中经常食用的大青叶、蒲公英、马齿苋、苦菜、苦瓜、金银花等均可对多种疾病起到很好的预防和治疗作用。
中药多来源于植物，其中多数又可通过不同的生长阶段、生长部位、加工途径等直接或间接食用。DitaryChinsHrbs-Phytochmistry，Pharmacology，andClinicalEvidnc（《可食用中草药——化学、药理和临床实践》）一书对精选的86种现代科学证明的可食用中药从基原到主要化学成分、药理作用、药物与食品应用途径、临床实践及安全性评价等进行了概述。国家规定的87种法定药食兼用品种、种可用于保健食品的药物，以及陆续颁发的新资源食品仅是中医药养生宝库中的一小部分，且主要是针对加工企业进行标准化商品的管理，而实际生活中可利用的品种则更多。通过各种健康与科学知识的教育与普及，充分发挥中医药养生与防病的作用，将各种无法逆转的疾病阻断在萌芽阶段是完全可行的。
结语
健康是人类追求的永恒主题，中药与人类健康息息相关，继承、发扬、提高是中药现代化的主旋律。中医药学是实践科学，是发展科学，是人类历史上最为悠久、使用人数最多、理论体系最为完整的科学，也是中国在世界上最具竞争力的科学。但是，就像现代科学对人体的认识还很肤浅一样，对几千年形成的中医药学的认识也只能算皮毛，很多方面还远远不能被现代科学去解释，甚至还有十分遥远的路，因此中医药的发展还有巨大的发展空间。谨以笔者的粗浅认识，旨望同道交流，探讨共识，为实现药材好、质量高、精细化、用量小、更方便、疗效确切、可持续发展的中药现代化目标，为实现全民健康、创立自然和谐社会做出应有的贡献。
参考文献：略
作者简介：
刘延泽，博士，中国医学科学院药用植物研究所研究员，教授。早年曾师从谢晶曦教授、奥田拓男教授和吴养洁院士，分别在美国宾夕法尼亚大学和哈佛医学院进行博士后研究，年起任美国McLanHospital研究员、哈佛大学医学院讲师和国际天然药物公司PI，主要从事中草药质量标准化及天然药物新药发现研究。对水飞蓟等二十余种中草药进行了深入的系列研究，在国内外学术期刊发表论文80余篇；发明中草药闪式提取、浓缩技术，受到国内学界重视，获国家专利12项；开发出苏梅爽含片、速溶冬凌茶、速溶绿茶、朗利福口服液等药品、保健品。年以来任中草药杂志、美国NaturalStandard和ChinsHrbalMdicins编委。
谢晶曦，中国近现代药物化学家。他在药用天然产物的结构测定和全合成研究中成绩显著。开展的山莨菪碱（即著名的“”）全合成研究获得成功，并使该药批量生产，使之广泛应用于治疗各种微循环障碍性疾病。70年代又完成了新药樟柳碱的立体结构和全合成研究，现用于治疗血管性头痛、眼底血管痉挛及眩晕等疾病，成为中国首创的抗胆碱能新药；研究合成新单体五味子丙素的简化物联苯双酯。
樟柳碱研究成果于年获国家发明三等奖。联苯双酯的研制成果（谢晶曦、周瑾、张纯贞、杨靖华、张秀琴、宋振玉、刘耕陶、包天桐、金汉卿、王彩福）年获卫生部科技成果甲级奖，年获国家发明三等奖，年获第35届世界发明博览会“尤里卡”金质奖。由于在中国创新药领域作出的贡献，年被首批授予国家级“有突出贡献的中青年专家”称号。年他又获得中国科学技术发展基金会、药学发展基金会和药学会颁发的药学发展奖（药物化学）。
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版权声明：本文摘录自《中药继承与创新中几个问题的思考》，《中草药》,48(7).中草药杂志社和作者授权中药大品种联盟（BBTCML）编校发布，编辑：星河。转载请标注作者及出处。
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