葛根汤vs伪麻黄碱:治疗感冒孰优?
感冒作为最常见的感染性疾病,市场上治疗药物也琳琅满目,中药、西药一应俱全。中西药感冒药之间是否存在疗效差异?中国医院齐文升等通过随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照实验,评价了加减葛根汤与复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗感冒的临床疗效及安全性。葛根汤颗粒瑞阳制药独家生产国家中药保护品种、国家中药三类新药;
《中医临床诊疗指南释义·呼吸病分册》
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研究概述
研究选取了急诊及发热门诊外感风寒,郁热内伏感冒患者例,随机分为中药组和对照组各66例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。
中药组给予口服加减葛根汤和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊模拟剂;对照组给予口服复方伪麻黄碱缓释胶囊和加减葛根汤模拟剂。2组疗程均为3天,随访至体温正常。在治疗过程中,两组各脱落1例患者。
观察两组患者降温总疗效、降温时间以及体温恒定评价。
主要结果
降温总疗效
两组患者体温治疗后均较治疗前显著下降(P<0.01),组间体温比较显示,中药组体温降低更明显(P<0.05)。(表1)中药组降温显效率明显高于对照组(87.69%vs67.69%)。
表1两组患者治疗前后体温比较
组别
例数
治疗前体温
治疗后体温
体温差值
中药组
65
37.83±0.52
36.68±0.51
1.14±0.61
对照组
65
37.91±0.57
37.00±0.52
0.91±0.66
降温时间
两组患者起效时间比较,差异无统计学意义。但中药组解热时间及痊愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)(表2)。
表2两组患者降温时间比较(h)
组别
例数
起效时间
解热时间
痊愈时间
中药组
65
11.72±16.1
17.71±19.9
33.34±23.2
对照组
65
12.99±19.2
27.25±26.9
49.61±24.4
体温恒定评价
两组患者体温复常率、复升率比较显示,中药组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)(表3)。
表3两组患者体温复常率比较(%)
组别
例数
体温复常
体温复升
体温恒定
体温复升
中药组
65
56(86.15)
9(13.85)
45(69.23)
20(30.77)
对照组
65
38(58.46)
27(41.54)
27(41.54)
38(58.46)
结果分析
上述研究结果表明,加减葛根汤退热效果优于复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊,且解热时间及痊愈时间均短于对照组,中药组体温复常率明显高于对照组,中药组体温复升率明显低于对照组,说明加减葛根汤降温效果平稳且无反复。
(来源:《北京中医药》)