你是不是患耳鸣多年还没好，一到晚上就加重，特别难缠，特别影响休息。但是难缠不代表没法治，找准它的弱点就有办法！

从医四十多年，少说已经治愈了上万名耳鸣患者，我认为：其中有八成，都是脾胃虚弱导致的。很多患者问，耳鸣和脾胃有什么关系？

这就是我们中医辨证论治所在，看的不是表面问题，而是追根溯源找到病灶所在！

中医把脾胃称为中土，也就是说脾胃是孕育我们的土地，只有土地肥沃了，强健了，生长在上面的花草才能繁茂。

《黄帝内经》认为耳鸣与脾胃有关：九窍的问题，皆肠胃之所生。脾胃虚弱是耳鸣非常重要的一个诱因。比如，很多人到了饭点不吃饭，饿着肚子工作，导致脾胃受伤，中气不足。今天带大家看一个真实典型的医案：

王某，女，35岁。患耳鸣已经有五年多了。耳鸣总是一阵阵的发作，头部的右边在耳鸣发作的时候麻木沉重，并且右半身会麻，同时还伴有脖子不舒服，平日里会感觉很疲惫，上你忙，有时候会忘记吃饭，吃饭也没有胃口，稍微多吃一点就会肚子胀。

面色晦暗，两颊黑斑密布，脉细弱。

治疗思路为：疏通耳络、益气活血

开方服用半月后复诊，耳鸣大有好转，饮食、睡眠也改善了不少，在原方基础上调整用量，继续服用一个疗程，耳鸣消失，吃饭、睡眠也好了，没有出现任何不适，随访时反馈没有复发。

结合患者的描述以及看诊发现，患者表现以耳鸣、纳少为主，辩证为脾虚气陷证，是由于患者脾胃受损，中气不足，运化失权，气血生化不足，脉络空虚，耳窍失养，故耳鸣。

给她开的是益气聪明汤进行加减，《李东垣医学全书》中讲：“益气聪明汤，治饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得内障耳鸣，或多年目昏暗，视物不能，此药能令目广大，久服无内外障、耳鸣耳聋之患，又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明。

本方中黄芪、人参重用以补气固表，生津安神；升麻、葛根、蔓荆子用量递减以升清举陷，清利头目；并少佐芍药、黄柏以养血敛阴、泻火解毒。

同时在益气聪明汤基础上加六神曲消食化积，健脾和胃。鸡内金加速消化，激活脾胃，化解结石，减轻泌尿系统与胆结石负担；最后甘草调和诸药。

益气聪明汤主要治疗因脾胃气虚引起的视物昏花、耳聋、耳鸣、内障等异常现象。在古代用法：上?咀。每服三钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服，临卧近五更再煎服之。得肿更妙。

益气聪明汤的使用体现了中医“治病必求于本”的原则，通过调理人体的根本——脾胃，来达到治疗多种病症的目的。但是，如同所有药物一样，它的使用也需要谨慎，需要在中医师指导下使用，根据个人体质和具体病情调整剂量。