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　　9月17日，河南省公共资源交易中心发布《关于公示河南省中部片区联盟药品集中带量采购结果的通知》，兰索拉唑、法莫替丁、甘草酸二铵等7个品种12个品规最终成为本轮集采拟中选品种。而根据此前发布的采购文件，此次共涉及11个采购品种，对比发现，雷尼替丁、琥珀酰明胶、烟酸、艾普拉唑均以流标告终。 　　 　　其中，竞争最为激烈的是抗消化性溃疡药法莫替丁，涉及41家企业，但有8家未通过经济技术标评审，最终3家拟中标。米内网数据显示：该药年在中国公立医疗机构终端销售额超过5亿元，同比增长.04%。该产品部分企业未通过经济技术标评审，是因价格联动项目撤销挂网药品，两年内不得参与其药品集中采购相关工作。此外，华润双鹤、哈尔滨三联药业、浙江贝得药业等多家企业出局。 　　 　　

正大天晴主力产品出局

　　 　　据了解，此次集采是河南省医保局委托中部片区联盟开展的该省第二批药品集中带量采购工作，涉及兰索拉唑、雷尼替丁、法莫替丁、甘草酸二铵、格拉司琼、羟乙基淀粉/0.5氯化钠、琥珀酰明胶、硫普罗宁、烟酸等药品。其中，法莫替丁、甘草酸二铵、格拉司琼、烟酸等4种药品采购剂型包括口服/口服常释与注射剂。 　　 　　引起 　　 　　文件显示，甘草酸二铵胶囊50mg有5家企业技术标通过技术审评，但除苏州二叶制药外，正大天晴、华润双鹤、山西同达药业等未能中标。 　　 　　无独有偶，前不久，国家药监局发布了两则药品修订说明书的公告，其中甘草酸二铵制剂的说明书有新的修订要求。甘草酸二铵肠溶胶囊和甘草酸二铵注射液是正大天晴的重要主力品种，其16个过亿品种中，该制剂占据两席。可以说，此次重新修订说明书，增加禁忌和不良反应，正大天晴首当其冲，当然还有不少药企也将会受到影响。 　　 　　可以判断，正大天晴既丢了河南市场的标，又面临修订说明书，能否继续占据甘草酸二铵市场的绝对地位值得 　　 　　此次集采中竞争激烈的还有法莫替丁及兰索拉唑口服常释剂型（15mg）等，康缘药业、科瑞制药、成都倍特药业等16家企业在兰索拉唑技术标环节通过审评，但只有华润双鹤利民药业、上海桓华制药有限公司2家企业拟中标。 　　 　　

省际联盟已成地方集采主流

　　 　　自从国家层面提出“探索对适应症或功能主治相似的不同通用名药品合并开展集中带量采购”的方向后，同一通用名药物的竞争进一步加剧。 　　 　　最近，甘肃省也联合陕西省组成省际联盟开展了药品集中带量采购，中选价格较基准价平均降幅58.73%，最高降幅99%。共有30个品种41个品规中选，主要涉及抗菌类、心血管系统、神经系统、消化系统、呼吸系统等治疗学科，以注射剂型为主。心脑血管病用药吡拉西坦注射液、盐酸川芎嗪注射液、葛根素注射液降价90%以上；用于治疗缺血性脑血管病的曲克芦丁注射液和用于呼吸系统平喘的二羟丙茶碱注射液降幅更是达到99%。 　　 　　事实上，地方联盟集采近年已越来越吃香：渝豫鄂湘桂琼云青宁等11省带量采购共纳入53个药，注射剂占比为77%。北方的“八省二区”省际联盟、京津冀“3+N”大联盟及广东大联盟等，深度影响着产业格局。 　　 　　药品集采已清晰地分为国家和地方两个层次，目前国家层面的集采仍明确是通过一致性评价且符合条件的品种，而地方层面的集采主要针对国采之外，费用大、使用面广的品种。那么，新问题就来了，区域联盟集采究竟能走多远？ 　　 　　区域不一样，诉求也会有差异，对政策的理解和执行也会有差异。如省际联盟集采对于尚未过评的仿制药临床费用大的品种等，不像一致性评价有统一的标准，以怎样的标准遴选？技术标如何设定？专家团队对药品的认识等均会因为地区差异而不像国采般清晰明确，没有统一的遴选标准，进而影响供应侧的布局。 　　 　　以本轮河南省中部片区联盟带量采购为例，据其采购文件显示：技术标分数项涵盖了注册批件得分、含量测定得分、有关物质得分、增加适应症得分、给药途径得分、原料药得分、医疗机构覆盖率得分等，如何设置合理的分组及分值很关键。如果仅仅进行单纯商务比价或比降幅过于简单，而要综合考虑上述因素则考验着地方探索的智慧。编辑：陈雪薇热点、干货全都有！扫码加小编入群备注“姓名+公司”朋友！“在看”一下呗~预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇