中科与白癜风患者心心相印 http://m.39.net/pf/a_4333190.html

1、《神农本草经》：葛根，味甘，平。主消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。葛谷，治下利十岁已上。一名鸡齐根。生川谷。

2、《名医别录》：葛根，无毒。主治伤寒中风头痛，解肌发表出汗，开腠理，疗金疮，止痛，胁风痛。生根汁，大寒，治消渴，伤寒壮热。

白葛，烧以粉疮，止痛断血。叶，主金疮，止血。花，主消酒。一名鹿藿。一名黄斤。生汶山。五月采根，暴干。杀野葛、巴豆、百药毒。

3、《中华临床中药学》：

甘、辛，凉。主归肺、脾、胃经。

发表解肌，透疹，生津止渴，升阳止泻，通经活络，活血疗疮，解酒毒。

（1）：表证：葛根为辛散之品，既能发散表邪，又善清退肌热。《本草汇言》称“清风寒，净表邪，解肌热”。尤多用于外感风寒表证。

a：风寒表证，葛根虽为辛凉之品，然临床尤多用治风寒表证。《本草纲目》引《伤寒类要》以葛根、豆豉煎服治伤寒。《澹寮集验方》二姓不传散，以本品配苍术、甘草，加葱煮散服，治外感风寒证。若风寒表证，发热恶寒，项背强者，葛根不仅可以散表邪，解肌热，更能升津而使筋脉得以舒缓，故临床多用。若证属风寒表实无汗者，可与麻黄等发汗力强的药配伍，如《伤寒论》葛根汤、《寿世保元》发表丸（麻黄、葛根、苍术、甘草）；若证属风寒表虚汗出恶风者，常与治风寒表虚之桂枝汤合用，如《伤寒论》桂枝加葛根汤，《幼幼集成》柴葛桂枝汤。若外感风寒，寒邪入里化热，恶寒渐轻，身热增盛者，葛根外能散表寒，内可清里热，常为主药。如《寿世保元》发表散，以葛根与川芎、黄芩、甘草配伍，加生姜、葱白水煎热服治此证。《伤寒六书》柴葛解肌汤，以之与柴胡、黄芩、石膏、羌活等同用以解表清里。《证治宝鉴》加减丽泽通气汤，以本品配苍耳子、辛夷、细辛等治外感风寒，鼻不闻香臭，涕出不通者。《医学入门》十味芎苏散，用葛根合川芎、紫苏等药治四时伤寒，表热头痛。《慈禧光绪医方选议》疏风止嗽丸，以之与苏梗、前胡、桔梗、半夏等同用，治外感风寒，咳嗽痰多或久咳有痰，表邪未尽者。若外感风寒又出痘疹者，葛根既解表又透疹，十分常用。如《扶寿精方》和解散，以葛根与升麻、防风、羌活等配伍，治小儿外感风寒，遂发痘疹者。《原瘄要论》升发汤，以葛根同升麻、苏叶、赤芍等同用，治外感风寒，皮肤干燥，毛窍不开，以致疹子不出，甚则内攻，腹胀气喘者。

b：风热表证，因葛根发散表邪，“解肌热”，且性凉而兼能清热止渴，故现代临床亦有将之用治风热表证者。如《实用中药效验新方大全》银柴散，以本品同金银花、柴胡、荆芥、牛蒡子等配伍，治外感风热，发热重，恶寒轻，口干而渴者。《当代中医师灵验奇方真传》复方银葛芷汤，以之配金银花、板蓝根、白芷等，治风热感冒效佳。同书奇灵感冒汤，以葛根同柴胡、黄芩、荆芥、防风、菊花同用治此证，称“是方药廉效奇”。若外感发热甚者，可用葛根配金银花、连翘、板蓝根、蒲公英等清热解毒药，如《实用中医效验新方大全》之柴葛解毒汤。

（2）：痘疹：葛根升散外达，于痘疹斑痧等颇为常用。

a：《医学启源》谓其“发散小儿痘疹难出”。明代《药品化义》曰：“痘疮难出，以此发之甚捷。”无论斑疹等已透未透，均可使用。《药盒医学丛书》曰：“葛根，斑疹为必用之药，亦并非已见点不可用，痧麻均以透达为主，所惧是陷，岂有见点不可用之理？”如《诚书》十神汤，以之与升麻、赤芍、麻黄等同用治壅热将发疮疹。《证治汇补》升麻玄参汤，以葛根、升麻、玄参、甘草等份水煎服，以葛根、升麻等同补气之人参合用，治因元气虚弱，斑出不透者。《种痘新书》百一快斑汤，以之配荆芥、升麻、连翘等品，治痘毒壅不起者。《阎氏小儿方论》升麻葛根汤，用升麻、葛根、芍药、甘草四味配伍，治麻疹初起未发，或发而不透，身热头痛。也可在此基础上加入柽柳、蝉蜕、紫草等品以增强透散之力，如上海中医学院编《儿科学》之清解透表汤。对痧证，《喉痧证治概要》解肌透疹汤，以葛根与荆芥、鲜竹茹、浮萍、蝉蜕等配伍，治痧麻初起，恶寒发热，咽喉肿痛，烦闷呕恶者。《先醒斋医学广笔记》竹叶柳蒡汤，亦用葛根等品治痧疹发不出，烦闷躁乱。《幼科直言》葛根解肌汤，以之与防风、薄荷、桔梗、山楂等同用，治痘疮顺证，发热或未见点，属疑似之间者。

b：葛根亦常用于痘疹的中后期，可外散邪毒，解肌退热。《医宗金鉴》加味升麻葛根汤，用以合防风、赤芍、淡豆豉等，治痘方出而身痒者。《麻科活人全书》化毒清表汤，以葛根配薄荷、连翘、黄连、玄参等品，治麻疹发疹期，皮疹已出，红肿剧烈者。《寿世保元》十仙汤，以之同柴胡、黄芩、栀子、生地等同，治麻疹后余毒未清，余热未尽者。

（3）：烦渴：葛根治渴，《神农本草经》已有记载，谓能“主消渴”，唐代《药性论》谓其“止烦渴”，无论虚实均可使用。如虚者，《珍珠囊》谓：“升阳生津，脾虚作渴者，非此不除。”而实者，《本草正》曰：“热而兼渴，此为最良”。其生津止渴除烦，单用即效，如《太平圣惠方》以葛粉煮粥或葛根煎水服，治烦躁热渴。《御药院方》水葫芦丸，以之与人参、乌梅肉、木瓜等炼蜜为丸，含化咽津，治烦渴。更有《寿世保元》千里梅花丸，以之与乌梅肉、腊梅花、百药煎等为丸噙化，用于夏月长途，津少口渴者。因葛根味甘而善生津止渴，故古今亦多用治消渴病。如《医学衷中参西录》玉液汤，以之与生山药、生黄芪、生鸡内金等合用，治消渴病（气虚型），气不布津，口渴引饮，小便频数量多，或小便混浊，困倦气短者。《仁斋直指方》天花散，以之与天花粉、鲜干地黄、麦冬等同用，治消渴属阴津不足者。对气阴两虚消渴，葛根常与人参、黄芪、麦冬等同用，以气阴双补，如《杂病源流犀烛》之玉泉丸。

（4）：泻痢：本品能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻之效。于泻痢，既可用于虚证，又可用于实证；既可用治热证，又可用治寒证。

a：如《临证实践》藿香汤，以本品与藿香、苍术、草豆蔻、薏苡仁等配伍，治因湿所致腹泻、暑泻。《当代中医师灵验奇方真传》刘氏止泻汤，以葛根、车前子、甘草三味煎服治小儿湿热型腹泻。若病情稍重，《中医精方荟萃》热泻散，以之与黄芩、半夏、鸡内金、柞树叶同用。若湿热泻痢，热重于湿，可以之配伍黄连、黄芩，即《伤寒论》葛根黄芩黄连汤，此方原书虽治表证误下而成之协热下利，然临床应用表明热利而有表邪者用之辄效，热利而无表邪者用之亦佳。此方已成为后世治湿热泄泻、湿热痢疾之代表方。现代有以此方为基础，加白头翁、槟榔制成保留灌肠液以保留灌肠，治湿热泻痢者，如《当代中医师灵验奇方真传》之清肠液。同书之海葛地连汤，以葛根配伍铁苋（又名海蚌含珠）、地锦草、黄连等，治痢疾下利赤白者。

b：对虚证，临床常以葛根煨用，且尤强调治脾虚腹泻。李杲曰葛根为“治脾虚腹泻圣药”。如《小儿药证直诀》之七味白术散，以之与人参、白术、木香等配伍，治小儿脾虚腹泻效佳。《吴少怀医案》葛术汤，以本品配山药、白术、煨姜、肉豆蔻等健脾温中止泻之品，治属中焦虚寒之腹泻。若脾虚之泻不止者，《当代中医师灵验奇方真传》米壳焦山楂汤，以其与补气健脾之山药、白术、收涩止泻之罂粟壳、焦山楂等配伍，共奏补气健脾，涩肠止泻之功。

（5）：头面诸疾：葛根轻扬发散，上行头面，《本草经疏》“发散而升，风药之性也”，于头面疾患，实者可散邪，虚者可“升发脾胃清阳之气”（《本草正义》）以充养头面。又因其乃“阳明经药”（《本草纲目》），“虽善达诸阳经，而阳明为最”（《本草正》），故临床尤多用治足阳明经相关之头面疾患。

a：头痛：前人有“高颠之上，唯风可达”之语，对外邪风邪之头痛，葛根可入头面而散风。如《伤寒大白》二白干葛汤，以本品配升麻、白芷、葱白，治阳明表邪头痛，额前痛连及目眶者。《审视瑶函》升麻芷葛汤，以之再配薄荷、川芎、石膏等品，治阳明经头风头痛。现在临床常以葛根与川芎、白芷等功善祛风止痛药同用治多种头痛，如《当代中医师灵验奇方真传》芎芷汤（葛根、川芎、白芷、蝉蜕、细辛、白芷、甘草）治血管神经性头痛有较好疗效。

b：因葛根善“升发脾胃清阳之气”，于中气不足，清阳不升之头痛眩晕，可与人参、黄芪等补脾益气药合用，如《证治准绳》益气聪明汤。

c：鼻渊：葛根散邪排脓，以宣利肺气。又为阳明经药。鼻虽属肺，然“阳明胃脉环鼻而上行”（《本草纲目·辛夷》），葛根能升阳明清气，以充养上窍，可以消除鼻渊之因。如《证治准绳》温肺汤，以本品配黄芪、升麻、丁香等治因肺气虚弱所致鼻塞或鼻流浊涕。《宝山县老中医经验选编》治鼻渊方，以葛根同苍耳子、白芷、黄芩、桔梗等同用，治鼻渊偏热，可奏清热排脓止痛之效。《中医精方荟萃》桔葛苍耳煎，以之与桔梗、苍耳子、辛夷、连翘等配伍，亦用治鼻渊偏热者，临床观察，有比较满意疗效。

d：面部疮肿：葛根能入头面散邪消肿，活血疗疮。《外科正宗》柴胡葛根汤，以之配黄芩、连翘、牛蒡子等清热解毒散邪之品，治颐毒表散未尽，身热不退，面颊红肿坚硬作痛者。《医宗金鉴》升阳散火汤，以之与升麻、羌活、川芎、僵蚕等同用，治颊疡（生于耳下颊车骨之疮疡，始发如栗，色红渐大如榴）失治或过敷寒凉，以致肌冷凝结，坚硬难消难溃者。现代还以之用治腮腺炎，如经验方腮腺宁，以其与连翘、大青叶、赤芍、全瓜蒌合用，治疗腮腺炎临床疗效满意。

e：《卫生宝鉴》秦艽升麻汤，以葛根配秦艽、升麻、防风等，治阳明经中风，口眼涡斜，恶风，四肢拘急。《中医精方荟萃》止痉汤，以之同丹参、白芍、地龙合用，治面肌痉挛者。

f：葛根在唐代已用来“解酒毒”，如《千金要方》以鲜葛根捣汁饮治酒醉不醒者。宋代《本草衍义》以葛根取粉治酒醉者，并曰：“病酒及渴者，行之甚良”。饮酒过度者多烦渴，损伤脾胃者又可出现纳差】呕吐等症。葛根能“主呕吐”（《神农本草经》）、“开胃下食……止烦渴”（《药性论》），故对醉酒者，有对症之效。临床亦可配入健脾开胃止呕之品，《药品化义》称葛根“佐健脾药，有醒脾之力”。如《普济方》葛花丸，以葛粉末与葛花、砂仁、（草）豆蔻、乌梅等同用，治饮酒太过，呕吐者。《儒门事亲》葛根散、以之与葛花、砂仁等合用，治饮酒过度，酒毒内蕴者。《嵩崖尊生》二陈汤，以之同陈皮、青皮、半夏等配用，主治酒厥。

g：葛根除用治因酒所致脾胃不和，也可用于非酒引起的脾胃不和。如《太平惠民和剂局方》人参散，以之与人参、藿香、木香、茯苓、甘草配伍，治脾胃不和，昏困多睡，乳食减少者。《保幼新编》消胀散，以之同莱菔子、苏梗、陈皮、白术等合用，治小儿腹胀，并称“此方治儿胀之圣剂，累试辄效”。对胃热呕吐，又可清热和胃。如《肘后备急方》以葛根捣汁服治（胃热）干呕不息。《外台秘要》小品茅根汤，以白茅根、葛根煎服治热哕。《普济本事方》竹茹汤，以葛根配竹茹、半夏、生姜等治胃热呕吐。

10-15g，大剂量可用至30g；升阳止泻用于脾虚腹泻宜煨用，清热生津以鲜葛根为优，若用鲜品，剂量可适当增大。

本品毒副作用不明显，古代还以葛根“蒸食”（《本草经集注》）。或“切入煮茶中以待宾”（《本草衍义》）。然亦有医家认为用之当慎。如明代（《本草正》）云：“性凉，易于动呕，胃寒者所当慎用”；清代《本草从新》言：“夏月表虚汗多尤忌”。临证亦当注意。