医案故事葛根汤

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晚上睡觉,有时会被橘猫叫醒,龙医生在门诊二楼住,一楼是门诊专用,有一天晚上把门诊的后门关住了,平时晚上都是用皮筋儿和小铁钩把门把手栓住,这样橘猫会自己进出自如。结果睡到半夜橘猫悄悄地跑到龙医生的床前,喵喵地叫着。

“龙神医,你的小情人晚上找你幽会了,还不赶紧去啊!”兰欣也被吵醒了,不耐烦道。

“你啊!吵醒你了,迷迷糊糊的,嘴上还不饶人,你最后上来,我不是嘱咐你了吗?给猫留门,关紧了,它能不上来叫我们吗?估计想出去方便吧,咱家的猫爱干净呗!不在屋里大小便,别埋怨了,我去给它开门。”龙医生调侃道。

橘猫出去了后,一觉到天明,今天有意思,来了两个颈椎病患者,都开的是葛根汤加味,正好做做对比,第一个患者用经方原方原量(颗粒剂)加上瓜蒌,颈康胶囊。第二个患者用风寒感冒颗粒加葛根,瓜蒌(颗粒剂)加颈康胶囊,都分别开了五天的药,期待疗效。

病人拿药走了,龙医生也抛之脑后,又看了几个胃病患者,开了几张调胃汤加味方子,天气转凉后,要求代煎中药的患者逐渐多了,每天门诊内外充满了浓浓的药香味儿,附近的邻居开玩笑的说,挨着龙医生住,真好,每天闻着药味儿,现在还很少闹毛病了,哈哈!

五天过后,第一个患者说,效果挺好,颈椎病基本上好了,她不想吃了,说口感不好,中病即止,龙医生也没劝她继续巩固疗效,说下次不舒服了,接着吃吧!

第二个患者,有胃病史,在服药后第二天她打电话说,喝了药后,胃不舒服,龙医生让她加服奥美拉唑胶囊,服完五天药后,效果也是很好。

通过这两个病例,感觉风寒感冒颗粒可以代替葛根汤的,毕竟中成药颗粒药力比纯中药饮片或者颗粒剂小,但是可以根据病人的实际病情在风寒感冒颗粒地基础上选择性增加葛根汤方中主要药物的力量,就是增加葛根,麻黄,生姜,三选一,三选二,全加上也行,桂枝也可以考虑的,这就要靠我们自己在以后的临床中慢慢感悟了,用最小的代价去博得最大的收获!

给病人减轻负担,也是医生最大的福报!

张杰龙



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