好,讲完这个呢,我们再讲一个浮萍。浮萍,这个药,是神农本草经年代就记载的,它就是浮萍科的草本植物,叫紫萍。紫萍,那应该是背色是紫色的,这个比较好记。
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大家不要把浮萍和另外一个植物搞在一起,叫水葫芦,水葫芦不是我们中国的本土品种,是一个外来物种。但是浮萍就是我们中国的本土物种,那么它也是飘在水里的,看上去很讨厌的一个东西。为什么提一下呢?因为这个药很有意思的,它是寒性的。就很多同学,浮萍这个药物,大家在临床应用的过程中,或者可能会看到有些老先生会开,其实用浮萍的医生是比较少了,有些同学可能听都没听说过。浮萍这个药是比较好的,而且它是比较具有一定的寒性的,但是它寒的主要是辛寒,它跟别的药有点不一样的地方,浮萍是辛寒之品,大家要注意,不是温性,不要看见浮萍就觉得它是温性,不是,它是寒性的,它是具有升发的寒性,它和什么药刚好相反呢?它和麻黄。麻黄是温性的,但是浮萍和麻黄是最接近的,就是说它能发挥的作用在这个发汗解表、利水消肿上和麻黄简直是一样的。就是说,如果你要在这个病人身上让药发挥这个作用,但是你又想取一个寒性的药物,你千万不要忘记还有浮萍这么一个药,就是说发汗不亚于麻黄,利水不亚于木通这样的一个药物当中,那就是非独浮萍莫属。而且论走表,它能够祛风解表。第二,它能够利水,让湿从下行。这个药物当中,它可外用也可内服,但是它内用是比较好的。所以我们在如果有一天我们要利用这样药物的时候,你就不要忘记浮萍。这个药又便宜,作用力又好,也是归肺、膀胱经的一个辛寒的药物,大家要注意,是这样的,这个药非常不错,可惜多年封藏,不被人了解。好,最后我再提一下葛根。图片来源于网络,侵删
葛根嘛,大家就应该说经常因为用得多,讲得多。我就提一条吧,有一个容易被大家误会的地方,就是这个所谓功效应用中的第三条,用于湿热泄利及脾虚腹泻等症。大家不知道这本书上有没有这么一句话,它写的它说本品能升发清阳、鼓舞脾胃,清阳之气上行而奏止泄利之功。没有问题,但是后面这句话是讲的有错误的。我们先讲最后一句,若脾虚气弱的泄泻,多配伍党参、白术、木香等药,如七味白术散。这是对的,前面一句容易造成一种误会。就是说葛根用于治疗泄泻中,尤其治疗湿热泻的时候,它说多与黄芩、黄连合用,如葛根芩连汤。葛根黄芩黄连汤,最早出现的时候就在伤寒论里面,但是千万不要搞错了,葛根在这里,在湿热泻当中,它并不是说葛根能清湿热毒。大家要注意,葛根就是一个发透、发表剂,它药物的作用就是通过升发清阳。因为葛根芩连汤就是一个阳明风热表证内陷,所以它需要解表,需要清湿热毒。所以在这里我们就切切记得,葛根并不是一个能清湿热毒、止泻的一个药物。我看到过有人这么讲的,那我觉得这个就是犯了一个很大的错误,是什么错呢?它把方剂的一个药物搭配达到的功效,跟这个单味药的作用混淆了。其它的我想大家都很清楚,因为我们之前葛根是专门花了一节课给大家讲过的,大家可以看我们伤寒论课里面讲的非常详细,因为仲景用葛根用的是非常妙的。但是就是书本的这一句话,我是要在这里再跟大家提一下。好,同学们如果对葛根其它的什么升提呀、治消渴呀等等,大家可以去看,我们前面专门有一篇讲葛根的,大家可以去听,在这里大家一定要注意,在这里葛根芩连汤当中是一个什么证?它在这里应用的,为什么芩连合用?其实我们之前都是讲过的,我只是在今天回过头来再提一下,就不讲了,好吧。那么今天讲的这几个药就是重点是它的一个方向和它的优势和要注意的地方,这几个要跟大家提一下,这样就可以了,希望大家在临床上多注意一下,谢谢大家。张宇静