兔子老师：你好。

写篇颈椎病的治疗吧。我给它取了一个文艺的名字：《低头族的风寒》。

年的冬天来得早，来得猛。正是谁得风寒谁知道啊。

北京的冬天说冷不冷，可是天气总是忽冷忽暖，正是风寒的好时候，我家阿姨天天在家洗洗涮涮，用了很多凉水；又经常玩手机，是个顽固的低头族；每天晚上出去玩两个小时。

然后某一天跟我抱怨：颈肩痛，心烦失眠，还头疼难受。。。反正就是各种不舒服。我观她舌相，身体状态，应该是风寒入表。

而且我家阿姨偶尔夜里有谵语、脾气暴躁、出汗，我一直考虑给她调理肝胆。可是没道理经常让人吃药，这次治疗颈肩痛正好一起解决。她的舌质暗沉，边缘发红而且有少量草莓点。应该是肝失疏泄，情志问题也是导致病邪容易侵扰的原因之一。

我记得老师上课的时候讲过桂枝汤+葛根可以治疗这种项背强几几的情况。我仔细确认了阿姨颈肩痛的部位和情况之后，觉得对症，于是想试试这个验方。而且鉴于阿姨说的心烦，失眠情况，小柴胡汤对症。

就用家中现成的草药能凑出桂枝汤+葛根，成药有小柴胡颗粒。我于是煎了一副桂枝汤+葛根。用热药汤冲三袋小柴胡颗粒给阿姨喝。又让她注意颈肩保暖，避寒风。

这样喝法用了三副药，阿姨说颈肩痛好多了，睡眠也好些了。我看她似乎也没那么烦躁了。看来药效不错。可见方子虽小，对症也可止病，妙哉！

这个案子好在哪里，就是用简单的中药治疗常见病啊。受了风寒后的颈椎痛是实证、急症，和一般因瘀血而导致的颈椎痛，在治疗上是完全不一样的。

前者一定要解表散寒调和营卫，后者则是活血化瘀。

那为什么受了风寒会引起颈椎和后背僵直呢？这个问题咱们今天就好好的来说一下。

人体体表受了风寒以后，很自然地，气血津液都会涌到体表和邪气做斗争，这是身体本能的反应。如此一来，内部就空虚了。颈椎和后背僵直不是骨头不能动了，而是筋不能舒展活动了。而筋是靠什么濡养的呢？就是血和津液。

那如果内部津液气血亏虚的厉害，已经殃及到中焦脾胃了，我们就会出现恶心、呕吐，没有食欲的症状。

所以说，在治疗外感风邪引起的颈椎和后背僵直疼痛，解表的同时，最重要的就是补充气血津液。

那我们来看下桂枝汤的组方：桂枝15克，白芍10克，炙甘草10克，生姜15克，大枣4枚（掰开），水煎服。（剂量仅供参考，请在医生指导下用药）

人称“脾四味”的人参、炙甘草、姜、大枣，这个方子里用了三个。

我们都知道，身体里所有的气血津液都是靠脾胃运化生成的，不是说我们吃了阿胶，到肚子里就自己变成了血。所以想要补充能量，就必须加强脾胃的运化能力。

炙甘草、生姜和大枣，不但可以补益中焦，健补脾胃，也能帮助生津生血。所以桂枝汤主要的力量是补中。

桂枝这味药，功能为解肌。啥是解肌，其实就是它的轻盈之力还不至于到体表，但是可以把能量输送到肌肉，然后把还没有到里的邪气，给驱散出去。

白芍的主要功能是引津液下行，可以起到敛阴的作用，算是为身体保存实力。

因此桂枝汤一般用于感冒后，发了汗，邪气也没解，但是津液已虚，气血已亏的时候。因此张仲景先生在《伤寒论》里明确写了，喝完桂枝汤，一定要辅助喝热粥效果才好，就是用热粥直接补益脾胃，扶助正气，驱邪外出。

那葛根是干嘛用的？葛根其实是食物，它有轻升的作用，同时还能生津液。因此用了它，它可以引津液上行，濡养不能屈伸的筋脉。所以它是治疗项背僵直的要药。

由于它是食物，所以药力较轻，可以多用。外感时，一次用到30克都没有问题。

小柴胡颗粒治疗肝胆问题就不展开说了，前面已经说过很多次。用热热的汤药直接冲服小柴胡颗粒，一看就是我懒家人。

这里有个辨证要点大家要注意，就是桂枝汤的适用证是，有出汗但邪未解。如果是无汗而恶寒，又颈部和后背僵直，就直接用葛根汤就好了，因为那里面有解表散邪的麻黄。

好了，希望今天的案子可以给你们更多的参考。再次感谢作者的分享，希望收到你们更多医案。

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